导管进去的一瞬间,气囊打上气,呼吸机接上。

监护仪上的氧饱和度开始往上爬,86,88,91。

许文元把喉镜抽出来,扔进弯盘里。他拿起听诊器,在患者胸前听了两下——双肺呼吸音对称,导管位置没问题。

“丙泊酚20毫克,芬太尼一支,给了。”许文元直起腰,看了一眼麻醉医生,“接上了,后面你来。”

麻醉医生点了点头,手还在抖。

“许…………………………”孙博这时候跑进来。

看见胃肠镜室里乱糟糟的一切,看见周见深,看见许济,看见一地的血,孙博有点懵。

“急诊。”许文元也没和孙博多解释什么,交代了一句后开始做胃镜。

许文元接过胃镜。

镜身前端还亮着,冷光源的光在屏幕上铺开一片惨白。

他把镜子送进患者嘴里,顺着咽喉往下走——绕过那根三腔二囊管的时候,镜身顿了一下。

空间有限,周见深都看急了,这能进去?

估计许文元要硬捅进去吧。

可硬的话,别捅坏了。

然而许文元没硬来,他的左手轻轻旋了一下角度钮,镜尖很轻巧的从管子旁边滑过去,进了食管。

周见深深深的吁了口气,小许还是靠谱。

就这份从容淡定,一般人都做不到。

进去后,屏幕上全是红的。

食管腔里汪着一滩血,暗红色的,随着心跳一涌一涌。

视野一片模糊,什么都看不见。许文元没停,镜身继续往下送,但偶尔会顿一下,像是在看什么。

很快便穿过食管,进入胃腔。

更红了。

镜头下,宛如地狱。

胃里全是血,积得满满的,镜头进去就像沉进血池子里。

屏幕上只剩一片暗红,偶尔能看见漂浮的血凝块从镜头前划过,黑的,大的,像一块块烂肉。

“抽吸。”许文元说。

许济不知道什么时候戴上手套,把吸引器管子接上,嗤嗤的声音响起来。

屏幕上的血面开始下降,一点一点,露出胃壁的轮廓。

抽了十几秒,视野清楚了一点——胃底,黏膜皱襞,还有那根三腔二囊管的气囊,鼓鼓的,压在胃底,周围还在往外渗血。

许文元盯着屏幕,看了三秒。

“把管子撤了。”他说。

孙博愣了一下:“撤了?那......”

“撤。”

孙博伸手,把三腔二囊管的尾端松开。

气囊里的气嗤的一声放掉,那根黄色的管子软下来,被他从患者鼻孔里慢慢拽出。管子带出一些血块,落在床单上,暗红的,黏糊糊的。

“下次,不要质疑上级医生的医嘱。”

孙博和周见深都心一沉,许文元这股子气势,不比老许头差。

许文元的镜子没停。

他继续往里走,越过胃底,往胃体方向探。

一边走一边冲水,一边抽吸。

屏幕上的画面时好时坏,一会儿清楚,一会儿又被血糊住。他的左手始终在动,拇指按在旋钮上,一点一点调着镜头的角度。

抽了五六次,视野终于稳了。

胃体后壁,靠近贲门的地方,一个溃疡露出来。

不大,两公分左右,边缘规整,中央凹陷。

凹陷的正中间,有一根血管——不是那种静脉曲张的蓝紫色,是动脉,鲜红的,一跳一跳,跟着心跳往外喷血。

噗嗤。

噗嗤。

噗嗤。

每喷一下,血柱就蹿起来两三公分,打在胃壁上,溅开后往下淌。溃疡周围已经积了一滩,鲜红的,还冒着热气。

我艹,真是胃溃疡导致的胃底小动脉出血,周见深一下子懵了。

没分清动静脉血,这特么的.......

他的脸有点红,随后开始后怕,一张脸又变得惨白惨白的。

许文元盯着那个出血点,没动。

“钛夹。”他说。

许济沧把钛夹递过来。

许文元接过去,左手稳住镜子,右手把钛夹顺着钳道送下去。

屏幕上的画面里,钛夹的钳头慢慢探出来,银白色的,在血雾里一闪一闪。

他把钛夹送到溃疡边上。

这也没术野啊,周见深心里在哀嚎。

看见了出血点,然而那个点稍纵即逝。被吸引器吸干净后,大约只有零点几秒的时间便再次被鲜血覆盖。

许文元能止血?

周见深并不这么觉得。

血还在喷,每喷一下,视野就糊一点。

许文元没躲,他盯着那个喷血的点,等着。等血喷完的那一瞬间,视野清楚的那零点几秒——钳头张开。

对准,夹下去。

“咔哒。”

隐约中,一声极轻的响。

血停了。

屏幕上,那个喷了半天的血管残端被一枚银白色的钛夹死死夹住,边缘整整齐齐,一滴血都没再往外渗。

溃疡周围还在往外淌的血,被吸引器一吸,没了。创面干干净净的。

许文元又等了三秒,没看见有继续出血。

他又拿了一个钛夹,在那个夹子的旁边补了一个。两个钛夹并排,把那个出血点彻底封死”

“冲洗。”

温盐水灌进去,把溃疡周围冲了一遍。吸引器吸干净,再看一一没有出血,没有渗血,干干净净。

许文元把镜子退出来,放在器械台上。

“行了。”许文元笑眯眯的说道。

胃肠镜室里,鸦雀无声。

“患者带着呼吸机送去......”许文元看了一眼孙博,见孙博一脸为难。

“送去消化内科。”许文元道,“麻烦安排个懂呼吸机的,辅助呼吸4-6小时就可以撤了。血要再给1200,其他的正常就行。”

“爷,你看可以么。”

“血都止住了,要是再没了,那医院关门算了。”许济沧摘到无菌手套,扔到垃圾桶里。

许文元笑笑,拉着孙博来到周见深面前。

“周院,孙老师最近带我弄胃镜。”

带?

许文元这狗东西说谎都不打草稿。

“钛夹好用,但这东西是强生2期临床试验的产品,要有一系列的手续。要不是有孙老师,我自己肯定忙不过来。”

“孙博,好好干。”周见深深深的看了一眼孙博,伸手用力的拍了拍他的肩膀。

孙博的骨头都轻了三两,连连点头。

“刚刚的录像,患者家属那面的知情同意书,都要准备,而且这是急诊,先弄这个。”

“嗯嗯嗯。”

“强生的人明后天可能要来找我,明早八点,我要全套手续。”

孙博一脸便秘的表情,一向懒散的他哪里被人用鞭子抽过。

但抬头就看见周院长的脸,孙博马上凝神,点头,“是,一定弄完,不睡觉也要弄完。”

“别想着睡觉了,死了能睡一辈子。”

这是个病句啊,孙博心里腹诽了一句,眼巴巴的看着许济沧和许文元转身离开。

注:今天就两章,孟德盟主加更等我回家的,抱歉哈~~么。在外面度假,存稿有点,能坚持到回家,么么,鞠躬。