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212 说明书写的不全(第1页/共1页)

“患者冠脉没事。”手术医生脚步微微一顿有些不耐烦。

“您好我是协和的罗博士。”罗浩轻声自我介绍。

协和??

协和!!

医生的表情马上改变虽然没有太溢于言表但依旧给与罗浩足够...

...的尊重。罗浩环视一圈手术室里站着各自科室的主任专家,,神情凝重。

“212号患者是一个58岁的女性半个月前在当地医院诊断为急性心肌梗死,,后转入我们医院。”罗浩继续介绍“患者入院后我们做了详细的检查和评估发现患者的冠状动脉没有明显狭窄或阻塞并没有急性心肌梗死的证据。”

这句话一出口手术室里更加安静了。

“患者的主诉是胸痛我们怀疑可能与胃食管反流病有关。”罗浩顿了顿“但我们查阅了患者的病历发现212号患者的说明书上没有胃镜检查结果。”

“罗博士是这样的。”一名中年主任沉声说道“这个患者的家属拒绝胃镜检查我们也没办法强行执行。”

“我知道。”罗浩点头“但我还是建议患者家属重新考虑进行胃镜检查这对明确诊断和治疗至关重要。”

中年主任犹豫了一下最终点头:“好的我会去跟家属沟通。”

罗浩走出手术室心中有种说不出的滋味。患者的病情不明确家属又拒绝必要的检查让治疗陷入了僵局。他希望能够找到患者病情的真正原因帮助患者摆脱病痛。

几天后罗浩得知212号患者的家属同意了胃镜检查。检查结果显示患者确实患有严重的胃食管反流病并伴有轻微的食管糜烂。

胃食管反流病的症状与心绞痛相似,,极容易误诊为心脏病。这次的误诊虽有诸多原因但说明书上的缺失检查结果无疑是重要一环。完善的说明书不仅是患者就医时的重要依据更是医护人员高效、准确诊治的基石。罗浩再次意识到医学工作中,,细节至关重要。

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